Cosa ha causato linterruzione dellerezione mattutina. Definizione di impotenza


La disfunzione erettile: aspetti diagnostici, esperienze cliniche e terapeutiche Erectile Dysfunction: diagnostic aspects, clinical and therapeutic experiences M. Grimaldi, A. Pacilli, S. Scirè, M. Ferro Cattedra di Psichiatria, Università "G.

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Proprio perché questi circuiti sono tra loro interdipendenti si preferisce parlare di disfunzioni sessuali a prevalente impronta organica o a prevalente impronta psicogena. Si è già accennato che le difficoltà erettili possono presentarsi in vario modo e secondo diversi livelli di gravità, variabili da una difficoltà transitoria ed occasionale fino a forme di deficit permanente 4.

Tali meccanismi non agiscono sempre in modo indipendente tra di loro, ma spesso in modo sinergico nel provocare il deficit erettivo.

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In generale, i farmaci che interferiscono con il sistema di controllo neuro-endocrino centrale o neuro-vascolare locale della muscolatura liscia peniena rappresentano delle potenziali cause. La cimetidina, un antagonista dei recettori istaminici di tipo H2, è stata associata ai disturbi erettili per i suoi effetti antiandrogeni. Numerosi farmaci possono interferire con i neurotrasmettitori centrali coinvolti nella funzione sessuale, tra cui alcuni antiipertensivi, alcuni antipsicotici ed antidepressivi assunti a dosi elevate.

Parlare della propria sessualità non è facile soprattutto quando viene vissuta con preoccupazione e disagio.

Cosa è l’erezione

Altri ostacoli identificati comprendono il tempo e la possibilità di accesso, il dover specificare il motivo della visita, non avere un medico curante di sesso maschile. Tutti questi fattori impediscono la facile scoperta di una DE nella pratica clinica.

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Le modalità di inizio della disfunzione erettile sono altrettanto importanti. Inoltre è importante includere perché un uomo non sperma scompare lerezione sullo stile di vita consumo di tabacco, alcool, farmaci.

Tali indagini possono portare alla luce eventuali patologie sistemiche di cui il paziente non è a conoscenza.

Definizione di impotenza

In quel periodo il ruolo degli psicologi e degli psichiatri che si interessavano di questo problema riguardava principalmente la possibilità di fornire una terapia sessuale, mentre le strategie di diagnosi tests psicologicipur essendo molto importanti, venivano considerate ausiliarie. Nel corso degli ultimi due decenni il ruolo delle diverse figure professionali che si accostano a questo problema è decisamente cambiato, rivoluzionando le strategie terapeutiche.

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  • Deficit di testosterone, iperprolattinemia, disfunzioni tiroidee Cause neurologiche Sclerosi multiplamorbo di Parkinsonpatologie o traumi della colonna vertebrale, traumi o interventi chirurgici in sede pelvica per esempio sulla prostata o sulla vescica Cause iatrogene effetto collaterale di terapie Alcuni sedativi, ansioliticiantidepressivi, antipertensiviantinfiammatori, ormoni, radioterapia a livello dei testicoli ecc.
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La pubblicazione degli studi pionieristici di Beutler et al. Nel loro studio, Beutler et al. Hartmann nel 10in una review ha posto in evidenza il ruolo dei fattori psicosociali nella DE, sottolineando che le principali cause delle forme psicogene possono essere divise in tre gruppi: 1.

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Riportiamo i risultati dello studio condotto da Shabsig et al. I pazienti con DE presentano una riduzione della libido rispetto ai soggetti di controllo, i pazienti depressi presentano una libido inferiore rispetto ai soggetti di controllo, i pazienti depressi presentano una libido inferiore rispetto ai pazienti senza eventi depressivi. Quando la DE coesiste con una sintomatologia depressiva si riscontra una maggiore possibilità che il paziente abbandoni il trattamento proposto: tale dato sottolinea la necessità di un approccio multidisciplinare al problema Disfunzione erettile e depressione Sul piano emozionale e comportamentale la depressione è caratterizzata da una generale perdita di interesse e della spinta ad agire: tutte le funzioni sono rallentate.

Secondo i dati presenti in Letteratura, molti dei casi diagnosticati come impotenze psicogene o funzionali, sono in realtà secondarie ad un episodio depressivo maggiore Dimensione individuale, di coppia, sociale e DE I fattori psicologici coinvolti in questa patologia vengono principalmente individuati attraverso tre dimensioni: individuale, di coppia e sociale. La seconda dimensione amplia il discorso considerando le dinamiche di coppia, al fine di individuare i fattori cosa ha causato linterruzione dellerezione mattutina, situazionali ed extrarelazionali che possono essere causa di disagi in ambito sessuale.

Questo intervento, proposto da Furlan et al. Partendo da tali considerazioni, abbiamo approntato il nostro protocollo di studio che ci proponiamo qui di seguito di analizzare. Lo studio si articola nel modo seguente: — il primo incontro consiste in un colloquio clinico esame psichico ; — il secondo ed il terzo incontro prevedono una valutazione psicodiagnostica per indagare la struttura di personalità profilo di personalità ed il profilo sessuo-relazionale.

Questa seconda fase si articola in due incontri in cui vengono somministrati due diversi tipi di tests: il Minnesota Multiphasic Personality Inventory M. I pazienti vengono seguiti settimanalmente con un approccio psicoterapeutico ad orientamento analitico e mensilmente per il controllo della farmaco-terapia. Materiali e metodi Nel nostro studio fino ad oggi cosa ha causato linterruzione dellerezione mattutina stati esaminati 15 pazienti.

Erectile Dysfunction: diagnostic aspects, clinical and therapeutic experiences

Nel corso del primo colloquio sono emerse delle modalità differenti di approccio al problema della disfunzione erettile. La forma ridotta si compone di items, raggruppati in 10 scale cliniche. Oltre alle scale cliniche sono state individuate tre scale di validità: L, F e K. In un solo caso si è evidenziato un basso punteggio di questa scala che indica eccessiva dipendenza dagli altri e sottomissione alle regole sociali.

Nella nostra esperienza tale risultato è apparso il più significativo. Tale scala indica facilità alla frustrazione e ad atteggiamenti di passività.

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  5. Sei in: Raccolta di Articoli di Psicologia Psicoterapia Le disfunzioni sessuali possono essere lette come la risposta adattiva migliore, che, un soggetto, in un preciso momento della sua vita, ha trovato per risolvere uno specifico problema.
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In tre di essi è risultata elevata, caratterizzando tratti di timidezza e di scarsa capacità decisionale; in un soggetto, invece, sono stati evidenziati bassi punteggi, indicativi di una propensione verso gli altri con tendenza a stabilire rapporti sociali. A scopo esemplificativo tali risultati sono riassunti nella Tabella I. La sezione 1 raggruppa le aree che considerano la sessualità remota e gli aspetti socio-caratteriali del soggetto.

Il soggetto cosa ha causato linterruzione dellerezione mattutina volta completata questa sezione passa alla compilazione di una delle due sottosessioni, in base alla sua situazione affettiva o relazionale. La sezione 2 è riservata alla situazione di single mancanza di una stabile relazione sessuoaffettiva e comprende le aree relative alla sessualità attuale e agli aspetti motivazionali.

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Essa indaga sul rapporto di coppia tentando di enucleare quegli aspetti che rappresentano caratteristiche peculiari di una relazione sesso-affettiva. Alcuni di essi hanno aderito ad entrambe le possibilità terapeutiche, altri hanno accettato un trattamento di tipo esclusivamente farmacologico, consistente nella somministrazione di basse dosi 10 mg di antidepressivi di nuova generazione SSRIaltri ancora, hanno aderito solo al trattamento di tipo psicoterapeutico.

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La presa di coscienza da parte dei soggetti di avere uno spazio ed un tempo a loro disposizione, si è dimostrata un valido ausilio per il successivo trattamento psicoterapeutico. Dei pazienti sottoposti a trattamento, due casi hanno mostrato risoluzione completa del proprio problema a seguito della terapia combinata durata solo un anno.

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Riportiamo qui di seguito, a titolo esemplificativo, tre casi clinici da noi seguiti che hanno cosa ha causato linterruzione dellerezione mattutina esito variabile: il primo con un successo terapeutico, il secondo con un parziale miglioramento della sintomatologia, il terzo con un abbandono della terapia. Il Signor M. Subito si evidenzia la sua problematica sessuale, M. Nonostante M. Nel corso dei primi colloqui M. Il trattamento integrato di M.

È fidanzato da circa 10 anni con L. Questa modalità da lui adottata di manifestare la propria sessualità apparve ben presto una sorta di corazza che si era costruito per proteggersi dalla consapevolezza di una crisi della sua identità maschile.

Inoltre, ai colloqui, è emersa una problematica molto angosciante per il paziente legata ai tradimenti effettuati dalla compagna.

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Negli ultimi tempi il paziente mostra un miglioramento del dialogo di coppia e un riavvicinamento al corpo della fidanzata, che prima veniva quasi rifiutato, seppur senza ancora avvertire pulsioni sessuali. Successivamente egli intrattiene altre relazioni senza un eccessivo coinvolgimento affettivo fino a conoscere A.

I primi giorni insieme appaiono splendidi anche dal punto di vista sessuale ma ben presto i due non riescono ad avere rapporti. Subito appare il pene non ha motivo personalità intensamente conflittuale della donna, quasi teatrale nelle proprie manifestazioni. Riferisce a fatica la sua problematica sessuale, descrivendo con dovizia di particolari le pratiche masturbatorie con le quali comunque riesce a trovare un proprio soddisfacimento, al di fuori del rapporto di coppia.

Le vostre domande

Dopo circa un anno di trattamento psicosessuologico, proprio quando sembrava che la coppia avesse preso consapevolezza della disparità dei ruoli eccessiva dipendenza del marito e atteggiamento manipolativo e iperprotettivo della moglietramite contatto telefonico, la moglie ci comunica la loro decisione di abbandonare la terapia.

Acknowledgments: tutti gli Autori hanno dato un eguale contributo alla presente ricerca.

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Corrispondenza: dott. Results on the MMPI.